ERCP 역행성 췌담도 내시경의 모든 것

ERCP 시술 종류 : ERBD, ERPD, ENBD, EPBD, EST

담즙배액을 위해 담관에 삽입하는 관.

췌장액배액을 위해 췌관에 삽입하는 관.

담관에 관을 삽입하여 코까지 연결시켜 관을 통해 담즙을 체외로 배액시킴.

담관의 유두부(AOV)를 전기칼로 열어주어 넓혀주는 시술로, 담도 내 찌꺼기가 많아 담즙배액을 원활하게 하기 위해서 혹은 담도 내로 카테터를 삽입하기 위해 ERCP 시술 시작 시 시행하기도 한다.

앞서 CBD stone 제거 설명을 위한 그림에서 알 수 있다시피 ERCP scope 조작으로 ballooning 을 할 수 있고, 이 풍선확장을 통해 담도입구(aov) 혹은 좁아진 담관을 넓혀주는 시술이다.

1. CBD sludge가 많아서 irrigation이 필요한 경우

2. bile 통한 cytology (암세포 확인) 필요한 경우 bile juice 채취를 위하여 삽입함.

ERCP, GB/CBD stone, cholecystitis, cholangiti

담낭, 담관 질환1. GB stone (담낭결석)증상이 없을 경우 경과관찰 가능CBD stone 과 동반될 경우 cholecystectomy 고려Cholecystitis 와 동반될 경우 수술적 치료 고려 2. Acute cholecystitis (급성담낭염) 기본적

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